Ana Sayfa
ANASAYFA   HEKİMLERİMİZ   KURUMSAL   SAĞLIK REHBERİ   CHECK-UP   SİZİN İÇİN ANLAŞMALI KURUMLAR   DUYURULAR
BRANŞLARIMIZ
Acil Servis
Beslenme ve Diyet
Göz Hastalıkları
Kadın Hastalıkları ve Doğum
Kulak Burun Boğaz
Nöroloji
Radyoloji
Anesteziyoloji & Yoğun Bakım
Beyin ve Sinir Cerrahisi
Çocuk Hastalıkları
Genel Cerrahi
İç Hastalıkları (Dahiliye)
Kardiyoloji
Laboratuvar
Ortopedi ve Travmatoloji
Üroloji
 
DUYURULAR
DUYURULAR
DOGUMU YAŞAYIN, SANCIYI ASLA….

EPİDURAL ANALJEZİ YÖNTEMİYLE AĞRISIZ NORMAL DOĞUM
 
Çağımızın en konforlu doğum yöntemi Epidural Anastezi ile doğum ağrıları sancı şeklinde değil, basınç olarak algılanıyor. Böylece anne yorgun düşmeden doğumunu sonrası hemen bebeğini kucağına almanın zevkini yaşar.
 
 
Ağrısız Doğum (Epidural Anastezi) nedir?

Doğum ağrısı en şiddetli ağrılardan biridir. Ağrının giderilmesi hem anne hem de doğacak bebek için önemli avantajlar taşır. Bunu sağlayacak birçok yöntem vardır. Bunlar içinde en iyi ve en çok tercih edilen yöntem bir bölgesel anestezi yöntemi olan "epidural anastezi" dir. Ağrısız doğum, doğum sancılarının karında basınç, kasıklarda baskı şeklinde algılandığı tamamen normal bir doğumdur.
Ne zaman uygulanır ?
Rahim kasılmaları düzenli hale geldikten (Doğum ağrıları oturduktan) sonra rahim ağzı yaklaşık % 60-70 incelip, açıklayıcı  4 cm’e ulaşınca yani sancılar anneyi ciddi olarak rahatsız etmeye başlayınca uygulanır. Daha önce uygulanması, kasılmaları etkileyip doğumu geciktirir. Geç kalındığında ise hem anne gereksiz ağrı çekmiş olur hem de ağrılar daha sık geleceğinden anne adayı işlem süresince hareketsiz kalamaz ve epidural uygulanması zorlaşabilir.
Epidural anastezi nasıl uygulanır?
Öncelikle anne adayının normal doğuma adapte olması ve epidural anastezi açısından bilgilenmesi gerekmektedir. Anne adayı ve doktorun uyumu çok önemlidir.
Önce belinizin anestezi uygulanacak bölgesi antiseptik bir ilaçla silinerek temizlenir ve iğnenin yapılacağı yer küçük bir iğne ile uyuşturulur. Ardından anestezist bir iğne aracılığı ile lokal anestezi ilacını omurilik zarının çevresine verir. Bu, doğum kanalının çevresinin uyuşmasını sağlar.
Sıklıkla çok ince, yumuşak bir plastik tüp (kateter) bu iğnenin içinden ilerletilir ve iğne geri çekilerek kateter burada bırakılır. Bu sayede kateterden gerektikçe ilaç verilerek uzun süreli ağrı kontrolü sağlanabilir. Yerinde kalmasını sağlamak için kateterin dışarıda kalan kısmı sırtınıza bantlanır. İşlem bittikten sonra rahatsızlık duymadan sırtüstü yatabilir, yatak içinde hareket edebilirsiniz. İlaç verilirken bel bölgesinde bir soğukluk hissedebilirsiniz. İlacın etkili olması için 10-15 dakika geçmesi gerekir.
Epidural anestezi uygulamasının avantajları nelerdir?
1- Epidural anestezi bilinç kaybı olmaksızın tam ağrı kontrolü sağlar. Bu şekilde doğumunuz süresince canlı ve uyanık kalırsınız.

2- Epidural anestezi uygulanan hastalar, ağrı duymaksızın kaslarını hareket ettirebilirler. Bu şekilde ıkınarak, doğum olayına aktif olarak katılırsınız. 

3- Enjeksiyon veya solunum yolu ile verilen ilaçlar bebeğinizin kanına da geçerek onu etkileyebilirken, bu yolla bebeğin etkilenmesi olasılığı çok azdır.

4- Doğum sırasında forseps uygulanması veya dikiş atılması gerektiğinde bunların ağrısı duymazsınız.

5- Genel anestezi alan hastalara göre istenmeyen etkilere daha az rastlanır. Bu yöntemin uygulandığı hastalar daha erken dönemde hastaneden ayrılabilirler
6- Doğum sterisinizin çoğunu giderir, kanlarda gevşeme ve rahatlama olur.
7- Hem psikolojik rahatlama hem de kas spazmını azalatmasıyla normal doğumu kolaylaştırır.
8- Eğer normal doğumdan sezeryana geçilecek bir durum olduğunda bu yöntem ile, daha fazla ilaç verilerek sezaryan ameliyatı da yapılabilir


Epidural anestezi bebeği etkiler mi?
Bölgesel anestezi için kullanılan ilaç bebeği etkilemeksizin annede mükemmel ağrı kontrolü sağlar.
Epidural anestezi uygulaması sezeryan olma riskini arttırır mı?
Hayır. Epidural anestezi forseps uygulaması ve sezeryan riskini arttırmaz.
Epidural anestezi etkisi ne kadar sürer.
Epidural anestezi sırasında kateter dediğimiz bir kanül taktığımız için ilaçların etki süresi bittikçe kateterden ek dozlar uygulanarak doğum sonuna kadar ağrısız bir ortam sağlanır. Doğumdan yaklaşık 1 saat sonra ilaçların etkisi geçer.
Felç yaptığı doğru mu?
İnsanda bel siniri bel bölgesindeki ikinci veya üçüncü omurga seviyesinde sonlanır. Biz ise işlemimizi beşinci omurga seviyesinde ve sinirin etrafındaki korucucu kılıfının en dış tabakasýna uyguluyoruz. Yani ilacı sinire yapmıyoruz. Anne işlemden hemen sonra kalkıp yürüyebilir ve doğuma kadar geçen dönemde odada dolaşabilir.
Eğer normal doğum olmaz da, sezeryan gerekir ise?
O zaman hiç narkoz almadan kateter ucundan biraz daha fazla ilaç vererek hiç acı, ağrı duymadan sezeryan yapılabilir. Bu yöntemin diğer güzel tarafı da annenin bilinci yerinde olduğu için çocuğun ilk çığlıklarını duymasıdır.
Epidural anestezinin komplikasyonları ve yan etkileri nelerdir?
Epidural anestezide risk zannedilenin aksine deneyimli uzmanlar tarafından yapıldığında son derece azdır.
* En sık görülen yan etki ani tansiyon düşmesidir. Bu ani tansiyon düşmesinin önüne geçmek için işlemden hemen önce damar yolundan yaklaşık 1 litre sıvı hızlı bir şekilde verilerek damar yolunun dolması sağlanırsa sorun yaşanmaz.
* Anestezinin yetersiz olması ya da tek taraflı olması. Bu gibi durumlarda kateterin çıkartılarak yeniden takılması gerekebilir.
* Baş ağrısı. Nadir olarak görülen bu durumda işlemden sonra 1-3 gün içinde şiddetli baş ağrıları yaşanabilir. Ağrılar dayanılmaz olur ise epidural kateterin yerleştirildiği alana kan yaması yapılabilir.
* Kullanılan ilaçlara bağlı olarak hafif alerjik bir reaksiyon gelişebilir ve hastada yaygın kaşıntı ortaya çıkabilir.
* Anne adayı etkili bir şekilde ıkınamaz ise doğumun ikinci evresi uzayabilir ve vakum ya da forseps uygulanması gerekebilir
* Nadiren işlem sonrası idrar yapmada geçici zorluk görülebilir.
* Çok nadir olarak enfeksiyon gelişebilir.
* Felç çok çok nadiren görülen bir komplikasyondur.
 
Kimlerde epidural anestezi uygulanmaz?
·         Kanama bozukluğu olması
·         Antikoagülan tedavi alınması
·         Uygulama bölgesinde enfeksiyon varlığı
·         Trombosit düşüklüğü saptanması
Anne adayının uygulamayı reddetmesi durumlarında epidural anestezi uygulanmaz.
Epidural Anestezi bebeği etkiler mi?
Bu yöntemde kullanılan ilacın kan ile direkt teması olmadığı için bebeğe olan etkileri çok azdır. Bu yöntemde bebek etkilenmeksizin annede mükemmel ağrı kontrolü sağlar
Anne adaylarına öneriler
Epidural anesteziyle doğum yapmak isteyenlerin anne adayları hastanemize gelerek anestezi uzmanımızdan ayrıntılı bilgi alabilirler.
 
Uzm. Dr. Bülent YILDIZ
Anestezi ve Reanimasyon Uzm.
Bilgi ve Randevu İçin:
            0332- 350 3 777      
bilgi@konyahospital.com


 
Her Hakkı Saklıdır © KONYA HOSPITAL ANASAYFA   İNSAN KAYNAKLARI   BRANŞLAR   SSS   İLETİŞİM